Llamémoslo intuición
Don Zacarías siente que está enfermo. Fiebres, escalofríos y agotamiento le acosan. Tiene el estómago blando. Leve dolor en la zona inferior. Nada más. Ha viajado desde el extremo sur de Perú hasta la metrópoli de Cuzco y ha consultado a un médico tras otro. «No te preocupes. Te pondrás bien». Las palabras tranquilizadoras de los médicos no consiguen calmarle, pues se da cuenta de que va cuesta abajo. Así que viaja otras tres horas más hacia el oeste, hasta el Hospital Diospi Suyana.
El cirujano Dr. Lukas Steffen está de guardia. El abdomen de la paciente presenta hallazgos normales a la palpación. Los resultados de la ecografía tampoco muestran anomalías. La tomografía computarizada muestra que la vena mesentérica superior está obstruida por una trombosis. Los parámetros hepáticos están elevados en el laboratorio. Es extraño. ¿Qué significa todo esto?
El médico suizo reflexiona y reflexiona. Y -aunque es sábado por la noche- decide realizar una operación laparoscópica. Un golpe directo. Aunque los hallazgos clínicos eran bastante anodinos, al igual que la ecografía, se detectó una apendicitis aguda. La extirpación del cuerpo del delito es exactamente lo que necesita la paciente. Ahora la paciente recibe tratamiento ambulatorio con medicación para la vena obstruida.
El caso subraya una vez más el hecho de que la «intuición» de un médico experimentado cuenta en última instancia más que los procedimientos de imagen más modernos.
(Pie de foto: El círculo verde muestra la vena mesentérica superior cerrada por un coágulo. La vena mesentérica superior y la vena esplénica forman juntas la vena porta. Todos los alimentos del tubo digestivo llegan al hígado a través de la vena porta).
